As dicas e conselhos compartilhados com você neste site tem como objetivo ser um canal que a Clínica Oncológica Lisiane Anzanello utiliza para desmistificar, esclarecer, aconselhar e estar mais próximo do paciente em toda a sua fase de diagnóstico, tratamento e prevenção. Queremos dividir conhecimentos para que nossos pacientes se sintam calmos e seguros em relação ao seu tratamento e seu dia a dia.
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A prevenção do câncer, por meio da adoção de hábitos de vida saudáveis, e a detecção precoce da doença são ferramentas essenciais no controle do câncer e aumentam consideravelmente as chances de cura. Seguir as dicas abaixo e sempre praticar hábitos saudáveis, são indispensáveis na prevenção de qualquer tipo de câncer: Não fume! Essa é a regra mais importante para prevenir o câncer, principalmente os de pulmão, boca, laringe, faringe, esôfago e bexiga. Evite a ingestão de bebidas alcoólicas. Seu consumo, em excesso, aumenta o risco de desenvolver a maioria dos tipos de câncer. Tenha uma alimentação saudável. Prefira uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, e com menos gordura, principalmente as de origem animal. Isso ajuda a diminuir o risco de câncer. Reduzir o consumo excessivo de embutidos, bacon e carne vermelha diminui o risco de câncer colo retal. Exercite-se com frequência. Faça, no mínimo, 30 minutos diários de atividade física. Mantenha o peso adequado à sua altura. A obesidade está relacionada ao aumento do risco de diversos cânceres. Se você possui sobrepeso, trabalhe para diminuí-lo. A obesidade está ligada a evolução desfavorável nos pacientes com diagnóstico de câncer de próstata. Evite exposição prolongada ao sol entre 10h e 16h. Use sempre proteção adequada, como chapéu, barraca e protetor solar, inclusive nos lábios. Faça visitas regulares ao médico. O seu médico poderá orientá-lo quanto à realização de exames periódicos e à adoção de hábitos saudáveis.
Uma alimentação adequada e um suporte nutricional fazem parte do tratamento oncológico integral e devem estar presentes em todas as fases da doença. Um bom estado nutricional é muito importante para proteger o organismo dos efeitos adversos dos diferentes tratamentos contra o câncer, para melhorar o sistema imunológico e, consequentemente, a qualidade de vida de quem está em tratamento. O peso adequado e o consumo apropriado de energia, proteína, vitaminas, minerais, fibras e água podem ser determinantes nos resultados dos tratamentos e na recuperação e reabilitação após o término dos mesmos. Sempre o paciente será orientado a conversar com os profissionais da área da Saúde disponíveis na Clínica (nutricionista e o próprio médico), para obter as informações claras e específicas sobre a alimentação adequada para o seu caso e o seu tratamento. Assim, haverá um maior benefício com mais esse cuidado. A SBOC (Sociedade Americana de Combate ao Câncer) recomenda que para a prevenção do câncer se ingira 6 porções de fruitas e legumes diariamente em pequenas porções, se beba muita água, e se pratique exercícios periódicos por 40 minutos ao dia, com atividades físicas moderadas a intensas 3 x por semana. O nutricionista e o seu médico, orientarão o que, quando e quanto comer, principalmente tendo um papel fundamental, que é ajudar os pacientes a enfrentar as mudanças decorrentes do tratamento clínico ou cirúrgico oncológico no comportamento alimentar, na maioria das vezes necessárias e permanentes
Evitarmos certos comportamentos que facilitam que a doença se inicie em nosso organismo é indispensável para cuidarmos da nossa saúde e bem estar.
Lembre-se!
- Cigarros, charutos e cachimbos provocam dependência e causam doenças graves para quem fuma e também para os não fumantes expostos à fumaça. Quem para de fumar reduz o risco de adoecer, respira melhor, tem mais paladar, dentes mais claros, hálito normal e ajuda a manter um ambiente livre de fumaça. Além disso você está ajudando a manter o ambiente livre de fumaça e não exposto seus familiares e amigos ao riscos do fumantes passivo.
- Evite a exposição ao sol, entre 10h e 16h, e use sempre proteção solar. Como chapéu, camiseta, óculos, barraca e filtro solar. Procure ficar ou andar, preferencialmente, na sombra. O filtro solar deve conter fator de proteção solar FTS 15 ou mais e ser aplicado nas áreas expostas ao sol, 30 minutos antes da exposição e repetido a aplicação do protetor a cada 30, 50 min, enquanto estiver exposto ao sol.
- Evite tomar bebidas alcoólicas. Isso está associado a acidentes de trânsito e diversas doenças como o cancêr, cirrose e alcoolismo. O risco de cancêr da boca ocorre em dose dupla para fumantes.
- Toda mulher com 40 anos ou mais deve fazer auto-exame das mamas mensalmente e ter suas mamas examinadas por um profissional de saúde médico(a) ou enfermeiro(a), uma vez por ano. Caso tenha mãe ou irmã com cancêr de mama antes da menopausa, deverá realizar exame clínico das mamas e mamografia anualmente.
- O exame preventivo (Papanicolaou) é muito importante. A cada três anos a mulher deve se submeter a este exame se:
- tem vida sexual ativa
- teve dois exames negativos, com intervalo de um ano.
A dor não é uma simples sensação, como enxergar ou ouvir; é algo muito mais complexo. Aristóteles descreveu a dor como sendo “uma paixão da alma”. Ela certamente reflete a maior área de interação entre o corpo e a mente.
A intensidade da dor pode ser alterada não apenas por medicamentos, mas também pelo humor, pela moral e pelo significado que a dor tem para casa indivíduo.
Viver com câncer é difícil e muitas vezes ainda desencadeia situações tais como a perda de energia, perda do emprego, dependência financeira, e assim por diante. Tais fatores levam a sentimentos como raiva, frustrações, ansiedade, medo e muitos outros mais, que acabam influenciando o grau de sensibilidade à percepção da dor.
SUPERANDO SUA DOR!
Medicamentos e suporte caminham juntos, um sem o outro não suficiente.
Todos nós ouvimos histórias desagradáveis sobre dores provocadas pelo câncer.
A dor é realmente um dos sintomas mais preocupantes com quem pessoas com câncer podem confrontar-se.
Mas é preciso sofrer em silêncio, pois a dor pode ser mantida sob controle.
Os médicos e a equipe que estão acompanhando vocês dispõem de uma série de recursos que podem ajudá-lo a superar a dor.
Para tanto, é importante que você lhes descreva exatamente como se sente e avise-se sempre que precisar de ajuda.
Você não vai ganhar pontos de ninguém por ser um “herói” e sofrer com a dor.
POR QUE ESTOU COM DOR?
A dor pode cocorrer por inúmeras razões como, uma infecção que se manifesta de forma dolorosa ou um tumor que pressionou um nervo ou um órgão vizinho. Às vezes a dor é percebida em lugares distantes do tumor, porque os nervos podem estar conduzindo-o pelo corpo. Por exemplo, uma dor causada por um tumor no tórax poderá se manifestar-se nos ombros ou nos braços. A essa dor chamamos de dor reflexa.
Você deverá comunicar ao seu médico toda a dor que vier e sentir, lembrando-se de que você está sujeito a dores de cabeça ou musculares como sempre esteve, até mesmo antes do câncer.
DESCREVENDO A DOR
Você pode achar difícil, mas, se conseguir descrever sua dor com precisão ao seu médico, ele poderá solucioná-la com maior facilidade. Quanto melhor você a descrever, melhor ideia ele terá de suas possíveis causas.
Algumas perguntas você poderá responder:
- Onde dói?
- A dor manifesta-se em uma ou mais partes do corpo?
- Ela começa em um lugar e se irradia para outras partes do corpo?
- Como é a dor? É alucinante ou apenas dolorida? Queima ou dá pontadas, por exemplo?
- É semelhante a alguma dor que você já sentiu antes?
- É dor superficial ou profunda?
- Quão intensa? Tente comparar a intensidade da sua dor com alguma que já teve ante, como dor de cabeça, dor de dente, dor nas costas, cólicas, dor de parto.
- Existe algo que alivia ou piora a dor? Por exemplo, você se sente melhor quando está de pé, sentado ou deitado? Calor ou frio ajudam? Você consegue controlar a dor com analgésico? Consegue distrair-se vendo TV, escutando música ou lendo um livro?
- A dor é persistente? Ela vai e vem? Piora à noite? Não deixa você adormecer? Interrompe o seu sono?
- Se você tivesse que dar uma nota de 1 a 10 à sua dor, que nota daria?
TRATANDO A SUA DOR
Muitas vezes acreditam que devam resistir a tomar um analgésico quando sente dores surtáveis, acreditando que o mesmo não fará efeito esperado quando as dores forem fortes demais. Assim, só tomam analgésicos quando a dor se torna insuportável.
- Essa é uma atitude errada!
Existem vários tipos de analgésicos para diferentes graus de dor. Portanto, não é preciso suportar nenhuma dor. Seu médico tem condições de receitar analgésicos leves, moderados ou potentes, sempre levando em consideração a intensidade da dor.
A escolha do analgésico dependerá do tipo e da gravidade da dor a ser tratada. Felizmente existe uma vasta gama de analgésicos disponíveis no mercado, na forma de comprimidos, gotas e injetáveis.
Porém, não espere a dor reaparecer para só então tomar outra dose da medicação, pois assim você sofrerá desnecessariamente até o remédio ser absorvido pelo organismo e começar a agir novamente.
Para dor crônica de difícil controle, existe forma potente de administração de medicamento para controle da dor que se faz através de analgésico transdérmico. Difere dos outros, por ser aplicado através de um adesivo colocado na pele, que vai liberando a medicação gradativamente, necessitando de troca apenas a cada 3 dias.
Ficar dependente de analgésicos é outra preocupação dos pacientes. É pouco provável que você fique dependente, pois as doses que seu médico lhe receitar serão calculadas de acordo com sua necessidade, e só terão de ser aumentadas caso as dores piorem.
- Leva algum tempo até que as necessidades individuais de cada organismo sejam sannadas. Portanto, seja perseverante e não sofra em silêncio.
O QUE SUA FAMÍLIA OU AMIGOS PODEM FAZER POR VOCÊ?
Os medicamentos são a base do controle da dor, mas, na realidade, eles são apenas um dos aspectos do tratamento. Existem muitas coisas que seus familiares podem fazer para que você se sinta mais confortável e tenha sua dor aliviada.
- Alguém poderá ajudá-lo a mudar de posição caso a forma que você está sentado ou deitado, estiver afetando a sua dor.
- É bom trocar a roupa de cama com frequência do que normalmente. A pessoa doente se sente melhor quando volta para uma cama fresca com lençóis esticados.
- Travesseiros usados como apoio ajudam muito a reduzir dores de pescoço e costas.
- Não é preciso ser massagista para aliviar dores nas costas ou qualquer outra parte do corpo com massagens suaves. Massageando a área dolorida, consegue-se confundir as mensagens de dor que os nervos enviam ao cérebro e, ao mesmo tempo, relaxar a musculatura.
- Assistir televisão, escutar música ou conversar com alguém vai diminuir suas dores, mas ajudará a distrair a sua atenção delas, pelo menos por algum período de tempo.
- Praticar atividades com seus familiares, mesmo que seja por curta duração, podem ajudar a levantar o ânimo e a lidar melhor com a dor.
- Relaxamento, visualização ou a combinação das duas técnicas podem, às vezes, contribuir para diminuir a dor. O relaxamento e a meditação já tem em sua essência aliviar tensões, ansiedades e outros fatores emocionais que possam estar piorando a dor.
- Se você tem fé, o seu padre, pastor ou líder religioso poderá ajudá-lo muito nas horas difíceis.
- Você também pode estar ansioso por causa dos tratamentos contra o câncer ou pelas dificuldades
em lidar com os efeitos colaterais. Muitas vezes, familiares ou amigos também não sabem exatamente como lidar com isso tudo, mais ficar junto, saber escutar e entender muitas vezes já é o suficiente. Explique-lhes isso!
Perda de Apetite: Não coma com pressa, ocupe-se com atividades normais, mas se não tiver vontade não se obrigue a realizá-las. Tente mudar a hora, o,lugar e o ambiente onde você se alimenta.Coma sempre que tiver fome. Várias refeições ao dia podem ser melhores que três grandes refeições. Faça seu menu ser variado, experimente receitas novas. Coma com freqüência durante o dia e noite. Tenha sempre um lanche à mão e dê umas mordiscadas e beba líquidos em pequenas porções.
Dor na Garganta ou Boca: Dê preferência a alimentos fáceis de mastigar e engolir como vitaminas, sucos, melancia, queijo cottage, cremes, pudins, gelatinas, ovos mexidos,legumes amassados, carnes moídas, líquidos, chás, caldas de frutas ou compotas, frutas amassadas ou raspadas, purês. Evite alimentos condimentados e salgados, frutas cítricas e alimentos duros e ásperos. Corte tudo em pequenos pedaços, use canudinho para beber líquidos. Mantenha os alimentos frios ou na temperatura ambiente, enxágüe a boca com freqüência, e misture os alimentos com molhos e manteiga, caldos para facilitar a deglutição
Mudança do paladar ou olfato: A perda da sensação gustativa pode mudar o gosto dos alimentos ou seus cheiros ficarem diferentes, assim coma alimentos que tenham um odor agradável para você. Dê preferência aos alimentos que lhe pareçam gostosos. Pode melhorar o sabor das carnes, aves e peixes, colocando temperos com vinho, vinagre, orégano, alecrim, ou suco de frutas. Use bacon, presunto ou cebola para aumentar o sabor dos vegetais. Não fique próximo de perfumes ou materiais de limpeza durante seu tratamento.
Boca Seca: Use alimentos muito doces ou muito ácidos para estimular a salivação. Chupe balas ou picolés duros e sem açúcar. Use alimentos macios como purê, que são mais fáceis de deglutir. Tome goles de água de tempos em tempos para deglutir e falar melhor. Use molhos de vários tipos para umedecer a boca. Existem produtos específicos para adormecer a dor na boca e produtos dentários para aliviar problemas na gengiva ou nos dentes.
Náuseas e/ou vômitos: Tome as medicações recomendadas pelo seu médico. Experimente as torradas e biscoitos, iogurte, sorvete de frutas, rosquinhas secas, bolo de claras, frango sem pele, raspadinha de gelo, e frutas cozidas. Evite alimentos gordurosos, oleosos ou fritos; alimentos condimentados ou picantes, alimentos com odores fortes, e alimentos muito doces.
Coma pequenas quantidades, devagar e com freqüência, bebendo menos líquidos às refeições, use canudinhos e sorva líquidos durante todo o tempo em pequenos goles. As bebidas devem ser frescas ou geladas, podendo ser usadas em cubinhos de gelo (vitaminas, sucos e sorvetes). Descanse após as refeições, mas não deite. Não coma ou beba enquanto o vômito não estiver controlado. Quando os vômitos passarem inicie a alimentação devagar, comece com os líquidos, passe para pastosos e depois para os sólidos. Se as medicações que você está usando e estes cuidados não forem suficientes para cessar seus sintomas procure o seu médico.
Diarréia: Beba muito líquido durante o dia, 12 copos de água ou líquidos isotônicos
( Gatorade, Marathon, etc..). Suplementos alimentares como Nutridrink e NutrenActive podem ser úteis. Coma pequenas porções. Ingira alimentos ricos em potássio como banana, pêssego e sopas salgadas, além de batatas fervidas e amassadas. Abuse de alimentos pobres em fibras como: iogurte, fécula de arroz, ovos, pão branco, creme de amendoins, frango ou peru sem pele, queijo cottage ou cremoso, bananas maduras, suco de uva, arroz ou macarrão. Elimine as gorduras e frituras, condimentos, café, e grãos como feijão, leguminosas, verduras, ervilha, repolho, couve e couve-flor. Evite chocolate, refrigerante e chá preto. Não tome leite e seus derivados (exceto queijo e iogurtes desnatados). Nas primeiras 12 horas da diarreia dê preferência para alimentos líquidos, intensivamente, para não desidratar. Se não melhorar consulte seu médico para uso de hidratação na veia ou medicações para a diarreia.
Constipação: Beba muito líquido (240 ml ao dia) para manter a consistência das fezes. Beba algo quente cerca de trinta minutos antes da hora costumeira de seu movimento intestinal. Coma alimentos fibroso como: verduras, feijão, ervilhas, grãos integrais (cevada, arroz, linhaça). Coma frutas com casca. Faça exercícios ou caminhadas. Acrescente farelo de trigo, cereais matinais ao seu café da manhã e use pães com grãos. Se não melhorar consulte seu médico para uso adequado de laxativos.
a boa regra é ingerir vários alimentaos diferentes todos os dias. A alimentação deve conter porções de frutas e vegetais, crus e cozidos: alimentos protéicos como as carnes em geral, peixes, ovos, leite, iogurte e queijo; creais como arroz, massa e pãos, priorizando os integrais; laticínios para fonte adequada de cálcio como o leite e derivados, de preferência leites magros e isentos de colesterol.
Tem pacientes que necessitam de dietas especiais; líquidas e pastosas, dietas constipantes ou laxativas, dietas com mais calorias ou ricas em proteínas ou ainda, dietas com suplementação alimentar comercializada ou então proibir a ingestão de alguns tipos de alimentos. Se este for seu caso a Dra. Lisiane irá direcioná-lo para a dieta específica para seu tipo de diagnóstico e ou tratamento.
Lembre-se alimentar-se de forma saudável deve acompanhar todo o tratamento e também toda a sua vida. A dica fica em sempre ingerir vegetais e frutas orgânicas sem agrotóxicos, priorizar os cereais integrais como foi dito anteriormente e comer 6 vezes ao dia, 3 grandes porções e 3 pequenas porções.